Розум і тіло – дві великі та загадкові ділянки людського тіла. Розгадати їх таємниці допомагає наука "неврологія", яка не лише вивчає мозок та нервову систему людини, а ще й є ключем до розуміння того, як ми мислимо, відчуваємо та сприймаємо світ навколо себе.
Неврологія займається лікуванням і профілактикою захворювань нервової системи. Захворювання головного і спинного мозку, травми спинного мозку і порушення периферичних нервових закінчень вимагають консультації невролога. Це одна з найскладніших для освоєння медичних професій. Адже окрім лікування самої невропатології, лікар повинен виявити та усунути причини цих розладів. Ось чому важливо звернутися саме до досвідченого фахівця.
Коли головний біль має насторожити, чи викликають залежність пігулки від головного болю, чи треба йти до невролога, якщо болить спина - з цими та іншими питаннями журналісти ФастівNews.City звернулися до Наталії Олександрівни Герцун, завідуючої неврологічним відділенням Фастівської багатопрофільної лікарні інтенсивного лікування.
Герцун Наталія Олександрівна
Хто такий невролог? Невролог і невропатолог це одне і те ж?
Лікар невролог - це лікар, який лікує захворювання нервової системи. Невропатолог в Україні – це стара назва, яку використовували ще з радянських часів. За кордоном взагалі інше розуміння цих спеціальностей. Невролог – це лікар, який працює напряму з людьми, а невропатолог – це лікар, який роздивляється клітини й тканини головного мозку в скельцях. Тобто це патогістолог, якого цікавить біопсія або аутопсія тканин, які взяли на розтин.
Лікар-невролог лікує центральну та периферичну нервові системи. У нас часто люди можуть звертатися до невролога з такими проблемами, як тривожність або порушення сну. Але в цілому це фахівець, який займається лікуванням набагато важчих захворювань. Про це ми поговоримо далі.
З якими проблемами до вас звертаються найчастіше?
Переважна більшість пацієнтів із гостро-мозковим інсультом. Також лікуються пацієнти з черепно-мозковими травмами (на сьогодні, переважна більшість це військові). Також багато пацієнтів звертаються із захворюваннями, зумовленими патологією хребта. Такі захворювання є найчастішими. Також звертаються люди і з запальними захворюваннями центральної нервової системи.
Чи правда те, що неврологічні захворювання родом з дитинства і чи бувають вони спадковими?
Значна частина неврологічних захворювань є спадковими. Інша частина - з'являється вже суто у дорослому віці. Спадково можуть передаватися рідкісні захворювання нервової системи. Також, якщо в дитинстві була якась травма, з часом вона може перерости у значну хворобу.
Кажуть, що нервові клітини не відновлюються. Це правда?
Це не правда і це вже доведено. Для відновлення нервових клітин варто підвищувати свій професійний рівень, вивчати та пізнавати щось нове, розвивати свої розумові здібності (вирішувати якісь головоломки, ребуси, кросворди). Це дуже допомагає в регенерації саме нервових клітин.
Які стани свідчать, що негайно потрібно звернутися до лікаря?
Невролога варто відвідати за таких симптомів:
- частий головний біль, подолати який звичайні пігулки не в силах
- запаморочення
- проблеми з пам’яттю та концентрацією уваги
- відчуття оніміння
- поколювання та слабкості в кінцівках
- болі в спині та шиї
- судоми
- хиткість ходи
- асиметрія обличчя
- порушення мови
- порушення свідомості
- епілептичні напади
Коли головний біль має насторожити? Чи може бути звикання до пігулок проти головного болю?
Головний біль повинен насторожити тоді, коли він тривалий, дуже інтенсивний, коли не піддається дії знеболюючих, коли супроводжується іншими симптомами (порушення свідомості, орієнтації, затерпінням певних ділянок тіла, багатократною блювотою, головокружінням).
Звикання до пігулок може бути. Більше того, є головний біль, який зумовлений саме тривалим вживанням знеболюючими. Називається він абузусний головний біль. Це якщо у людини часто болить голова і вона постійно п'є пігулки (особливо якщо це ще й одні і ті самі пігулки), а вони замість того щоб допомогти, лише посилюють біль. У таких випадках потрібно терміново йти до лікаря.
Чи треба йти до невролога якщо, наприклад, болить спина, шия або плечі?
Якщо вас турбують болі саме у таких частинах тіла, то для початку варто сходити до свого сімейного лікаря. Бо біль у спині може нести за собою проблеми захворюваності з іншими органами нашого тіла. Тому саме сімейний лікар має вас обстежити та вже надалі скерувати до якого лікаря вам потрібно.
Як малорухливий спосіб життя впливає на людину і що таке гіподинамія, причини і наслідки її виникнення?
Гіподинамія - це такий спосіб життя, коли людина мало рухається і це призводить до серйозних хвороб (це можуть бути проблеми з хребтом, підвищення ваги, порушення метаболізму). В подальшому це може призводити до цукрового діабету, артеріальної гіпертензії тощо.
Яка профілактика неврологічних хвороб? І як тренувати нейропластичність?
Нейропластичність - це здатність мозку змінюватися та адаптуватися протягом усього нашого життя. Для цього існує просте правило - ваш мозок має вдень працювати, а вночі відпочивати. Також мозок потрібно постійно тренувати. Натренувати нейропластичність допоможе навчання чомусть новому, поїздки в місця, де ви ще не були; дорога на роботу іншою стежкою; вивчення мов, розгадування кросвордів чи судоку, навчання кермування автівкою, а також розвиток дрібної моторики – вишивання, в’язання, складання мозаїки. Це все допомагає тренувати нейропластичність та поліпшує адаптацію мозку до стресу, покращує пам’ять і концентрацію уваги. Тому це насправді дуже важливо.
Тепер поговоримо про профілактику неврологічних хвороб. Найболючіше питання на сьогоднішній день - це інсульт. Бо інсульт одним з перших у світі призводить до смертності та інвалідності.
Інсульт виникає коли в мозку людини унеможливлюється кровообіг. Клітини мозку можуть загинути через зменшення кровотоку та нестачу кисню. Найкращий спосіб зменшити ризик хвороби — це профілактика.
Існують 2 види інсультів: ті, що спричинені блокуванням кровотоку, та ті, які викликані кровотечею в мозок. Ішемічні інсульти, що характеризуються закупоркою судин мозку або шиї, спричиняють близько 80% всіх випадків хвороби.
Три стани ведуть до цієї блокади:
- Тромбоз — утворення згустку в кровоносній судині мозку
- Емболія — рух згустку з іншої частини тіла (наприклад, від серця) до головного мозку
- Стеноз — серйозне звуження артерії в мозку
Знизити ризик інсульту можна, якщо контролювати фактори, що спричиняють хворобу, а також знати її перші ознаки. Попереджувальні ознаки свідчать про те, що мозок не отримує достатньої кількості кисню.
Попереджувальні ознаки інсульту, що виникають раптово:
- оніміння або слабкість обличчя, руки чи ноги, частіше з одного боку тіла
- проблема з розумінням мови чи мовленням, плутанина в словах, реченнях тощо
- проблема із зором в очах або оці
- проблеми з ходою, запаморочення, втрата рівноваги чи координації
- сильний головний біль без причин
Профілактика інсульту:
- Перевіряйте рівень холестерину. Контролювати цей показник важливо не рідше, ніж 1 раз на 5 років до 40-річного віку. Після 40 років або при наявності певних захворювань, необхідно перевіряти раз на рік.
- Контролюйте артеріальний тиск. Деколи важко розпізнати симптоми гіпертонії. Поговоріть з вашим лікарем про те, як часто вам потрібно перевіряти тиск. Ви можете це робити вдома, у лікаря, а також в деяких аптеках.
- Лікуйте діабет. Якщо лікар вважає, що у вас є симптоми діабету, пройдіть обстеження. Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові.
- Лікуйте серцеві захворювання. Вчасно обстежуйтеся та дотримуйтеся призначеного лікування.
- Обирайте здорову їжу. Щоденний раціон обов’язково має містити свіжі овочі та фрукти. Вживайте їжу з низьким вмістом насичених жирів, трансжирів і холестерину. Важливо також обмежити споживання солі, що допоможе знизити артеріальний тиск.
- Будьте фізично активними. Це допоможе зберегти здорову вагу та знизити рівень холестерину. Щодня займайтеся швидкою ходою, 30-40 хв. аеробних вправ — найкращий спосіб підтримати форму та здоров’я. Проте, якщо ви маєте протипокази до якихось видів фізичних навантажень, проконсультуйтеся з лікарем, який підкаже вправи, що вам підійдуть.
- Відмовтеся від куріння. Пам’ятайте, що ваш лікар може запропонувати способи відмови від поганої звички.
- Відмовтеся від алкоголю. Надмірне споживання алкоголю може підвищити кров’яний тиск.
Моя порада - не бійтеся лікарів та регулярно ходіть на обстеження. Своєчасне виявлення проблеми та її лікування допоможе вам вберегти своє здоров'я. Дотримуйтесь рекомендацій лікарів та бережіть себе та своїх близьких.
